Hemoroidi
Kada patite od hemoroida, u osnovi postoje dve vrste hemoroida: unutrašnji ili spoljašnji. I jedno i drugo može biti neprijatno, ali postoje načini da rešite problem. Takođe postoji nekoliko stepena hemoroida koji će biti objašnjeni u ovom članku.
Unutrašnji hemoroidi se obično ne primećuju kada su mali i kada nema bolova. Oni mogu krvariti i videćete ovu krv na nekoliko različitih načina. Videćete to kada se obrišete, može biti malo krvi na u toaletu ili ćete možda videti nešto na površini vašeg izmeta kada pogledate u toalet ili u donjem vešu.
Zato što je većini ljudi rečeno da ako otkriju da je krvarenje razlog za paniku, većina ljudi će se uspaničiti kada vide ovu krv. Međutim, često izgleda gore nego što jeste. Ponekad će biti i prolapsirani, što znači da mogu da vire iz anusa. To obično znači da će vam trebati neko da vam pomogne da ih gurnete nazad.
Ovi hemoroidi vire blizu anusa i prekriveni su slojem veoma nežne kože. Bolno oticanje je rezultat krvnog ugruška koji se razvija u hemoroidima. Osećaju se kao tvrda, osetljiva kvržica i krvariće ako puknu. Spoljni hemoroidi su najčešći od ova dva tipa i povezani su sa simptomima hemoroida koje najviše doživljavamo.
Spoljni hemoroidi se javljaju izvan rektuma, oko anusa. U osnovi, sve otoke ili izbočene mase na ili blizu analnog otvora smatraju se spoljnim hemoroidima (osim u slučaju prolapsiranih unutrašnjih hemoroida, koji potiču iznutra, ali mogu da vire spolja kako se pogoršavaju).
Trombozirani spoljašnji hemoroidi su uzrokovani nakupljanjem krvi u proširenoj veni i formiranjem ugruška ili tromba u spoljašnjem delu anusa. Ovi konkretni hemoroidi obično izazivaju veliki bol, kao i oticanje i svrab, ali ne krvare.
Unutrašnji Hemoroidi
Unutrašnji hemoroidi se javljaju unutar rektuma i obično su uzrokovani naprezanjem tokom pražnjenja creva. Obloge u zidovima rektuma postaju prepune krvi (proširene vene) i ispupčene. Unutrašnji hemoroidi ponekad mogu krvariti, ali rektalno krvarenje bilo koje vrste treba odmah pregledati. Unutrašnji hemoroidi ponekad mogu da prolapsiraju, odnosno da vire iz anusa.
Hemoroidi koji krvare ukazuju na unutrašnje hemoroide. Korektivne procedure uključuju lasersku koagulaciju, injekcionu skleroterapiju, vezivanje gumenom trakom, infracrvenu fotokoagulaciju i hemoroidektomiju. Za spoljne hemoroide koriste se dve druge vrste hirurgije hemoroida (injekciona skleroterapija i vezivanje gumenom trakom). Bilo koji lek se najbolje postiže sa puno vlakana i vode u ishrani.
Unutrašnji hemoroidi ne mogu izazvati površinski bol na koži, ali mogu krvariti i ponekad prolapsirati. Prolapsirajući unutrašnji hemoroidi izazivaju perianalni bol zbog spazma kompleksa sfinktera. Ovaj grč izaziva nelagodnost tokom vremena kada su prolapsirani hemoroidi izloženi. Ova nelagodnost se ublažava smanjenjem hemoroida.
Vrste Unutrašnjih Hemoroida
Obično postoje četiri načina na koje će se unutrašnji hemoroidi pojaviti. Evo najčešćih načina:
Prvi stepen – Ova vrsta hemoroida će se izbiti u analni kanal kada osoba ima stolicu. To se često dešava kada se naprežu.
Drugi stepen – ovaj se izboči iz anusa tokom pražnjenja creva, a zatim se povlači kada se završi.
Treći stepen – ovaj tip unutrašnjeg hemoroida se ne povlači sam i biće mu potreban prst da ga vrati nazad.
Četvrti stepen – ovo je izbočeni hemoroid koji se ne povlači sam od sebe i koji ne možete vratiti u anus. Ponekad je to veoma bolno i lekar će morati da izvrši operaciju za olakšanje.
Spoljni Hemoroidi
Spoljni hemoroidi nastaju zbog vena koje su centrirane oko anusa. Ovo je tip koji jako svrbi i ponekad može imati osećaj pečenja. Neki ljudi takođe doživljavaju pucanje i krvarenje. Opet ćete videti krvarenje na toalet papiru nakon pražnjenja creva, u donjem vešu ili u toaletu.
Spoljni hemoroidi izazivaju simptome uzrokovane akutnom trombozom, ponavljajućim trombozama ili problemima lične higijene. Akutne i rekurentne tromboze se leče identifikacijom vaskularnog klastera uz upotrebu lokalnog anestetika u ordinaciji ili drugom kliničkom okruženju. Ubrizgava se lokalni anestetik, zatim se ekscizuju spoljašnja koža i potkožne vene.
Spoljni hemoroidi mogu izazvati bolne simptome. Može doći do akutne tromboze subkutane hemoroidne vene. Akutna tromboza je obično rezultat određenog događaja (npr. rigorozna fizička aktivnost, naprezanje sa zatvorom, dijareja ili smanjena količina vlakana u ishrani).
Bol nastaje kada ugrušak i okolni edem uzrokuju brzo oticanje kože sa visokom koncentracijom nervnih završetaka. Ovaj bol može trajati jednu do dve nedelje, u zavisnosti od dužine vremena koje je potrebno za razrešenje tromboze. U to vreme, rastegnuta anoderma ostaje kao višak kože. Spoljašnje tromboze ponekad mogu erodirati spoljašnji sloj kože, što može izazvati krvarenje.
Spoljni hemoroidi mogu stvoriti probleme sa ličnom higijenom. Višak kože koji ostaje nakon akutne tromboze obično je uzrok ovih problema. Ovaj višak perianalne kože od spoljašnjih hemoroida zahteva više pažnje pri čišćenju područja kako biste bili sigurni da su svi kožni nabori očišćeni.
Kako Znate Da li Imate Hemoroide
Iako verovatno nećete znati da li imate hemoroide, u većini slučajeva postoji nekoliko simptoma. Doživećete osećaj peckanja ili svraba nakon pražnjenja creva čak i nakon što ste ga obrisali. Takođe možete osetiti bol u anusu nakon posebno bolnog oslobađanja izmeta. Možda ćete osetiti kvržicu izvan ili unutar anusa koja je tvrda i mesnata ili možete videti svetlo crvenu krv koju smo spomenuli.
Najbolji način da sprečite tipove hemoroida je da se pobrinete da pijete puno vode ili druge tečnosti kako biste održavali svoje telo dobro hidriranim i vežbali. Dodajte tome zdravu ishranu povrća i voća i postaraćete se da imate mekše pražnjenje creva.
